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心理咨询师时事评析系列(二):爆炸事件伤者更需要心理危机干预
心理咨询师            发表时间:2011-12-4    来源:    编辑:kaixin

  心理咨询师是阳光下的职业?#20445;?/SPAN>中国职业教育在线心理咨询师专家在课堂上曾经这样说过,“我们的治疗目的不是为了去改变一个人的心理状态,而是通过沟通与引导让存在或可能存在心理问题的来访者得到帮助。”很多社会事件的背后,?#23478;?#34255;着一个个心理问题,中国职业教育在线心理咨询师专家经过讨论,将陆续在中国职业教育在线Tafe.org.cn上推出一系列的时事分析专题,希望能够凭借我们的“一石”在各位从事心理咨询工作的心理咨询师心中“激起千层浪”。

——编者按

新闻回放121日下午530分左右,武汉市雄楚大街关山中学旁的建设银行发生爆炸。据武汉市公安局介绍,爆炸造成过路群众2人死亡、10余人受伤。爆炸原因正在调查中。案发后,省主要领导召集专题会议,听取情况汇报,研究案件侦破、救治群众和善后工作。有关负责人分别到医院看望?#35838;?#21463;伤群众。武汉市已开展各项善后处置工作,并调集医疗专家对受伤者进行救?#21361;?#30446;前伤者伤情稳定。

中国职业教育在线心理咨询师对该新闻的解读,集中在这最后一句话:目前伤者伤情稳定。同类新闻铺天盖地,都只提到了伤者入院,伤情稳定,没有一篇提及对伤者的心理安抚。

中国职业教育在线心理咨询师认为,对于伤者伤情的关注方面,?#25945;?#21644;政府官员都仅仅停留在伤者的身体伤痛上,而他们在这类突发事件中心理创伤才更加需要关注。

心理应激?#20174;Γ?#23601;是人的身体对如?#27515;?#29190;炸事件的各种紧张刺激产生的适应性?#20174;Α?/SPAN>

水灾、地震、空难、爆炸等突发性的灾难事件发生时,个体所处的紧急状态会表现出情绪、认知、行为活动等一系列改变,这些改变可能会导致一些人出现各种轻重不一的躯体症状,也可加重或诱发原有疾病,?#29616;?#26102;产生意志失控、情感紊?#19994;?#24515;理危机。

心理咨询师的咨询案例中,心理应激?#20174;?#24182;不少见。当个体面对危机时会产生一系列的应激?#20174;Γ?#20027;要表现在生理上、情绪上、认知上和行为上。一般应激?#20174;?#20250;维持6—8周。

1、在生理方面,主要表现为肠胃不?#30465;?#33145;泻、食欲下降、头痛、疲乏、失眠、做恶梦、容易惊吓、感觉呼吸困难或窒息、哽塞感、肌肉紧张?#21462;?/SPAN>

2、在情绪方面,表现常出现害怕、焦虑、?#24535;濉?#24576;疑、不信任、沮丧、忧郁、悲伤、?#30528;?#32477;望、无助、麻木、否认、孤独、紧张、不安,愤怒、烦躁、自责、过?#32622;?#24863;或警觉、无法放松、?#20013;?#25285;忧、担心家人健?#25285;?#23475;怕染病,害怕死去?#21462;?/SPAN>

3、在认知方面,常出现注意力不集中、缺乏自信、无法做决定,健忘、效能降低、不能把思想从危机事件上转移?#21462;?/SPAN>

4、在行为方面,表现为呈现反复洗手、反复消毒、社交退缩、逃避与疏离,不?#39029;?#38376;、害怕见人、暴饮暴食、容易自责或怪罪他人、不易信任他人?#21462;?/SPAN>

灾?#30740;?#20107;件的突发性、震撼性,可引起当事人明显的心理痛苦,无论是心理素质多么好的人,都会悲痛、?#24535;?#21644;绝望。如果能及时对整个受灾群体和高危人群进行心理社会干预,就能减轻灾后的不良心理应激?#20174;Γ?#36991;免心理痛苦的长期性和复?#26377;裕?#20419;进灾害事件后的适应和心理康复。

中国职业教育在线心理咨询师,作为有着丰富心理危机干预经验的专家团队,对突发事件心理危机干预作纲领性简单介绍:

(一)、心理危机干预的工作主要包括:

1、与医疗系统一起对伤病员做心理评估、心理干预及后续随访工作。

2、建立快捷、方便的包括热线电话、咨询场所等信息通道,及时提供心理服务。

3、筛查重点人群,了解服务对象与伤者、遇难者关系?#21462;?#20570;好伤病?#26412;?#31070;心理的专业评价,实施必要的心理干预技术与药物处置。

4、对善后服务人员进行心理危机知识培训。

5、坚持危机处理原则,防止过激行为,帮助个体应对现实困?#24120;?#39044;防心理障碍。

在西方发达国家,心理危机干预已经成为应对灾难、实施救援的重要组成部分.

(二)、心理危机干预的主要手?#21361;?/SPAN>

1、建立社会支持系统  这?#20146;?#22909;心理干预的一个重要措施。

个体对社会支持的满意度越高,创伤后应激障碍发生的危险性越小。良好的家庭和社会支持是创伤后应激障碍发生的保护因素.

2、认知干预 个体对事件的认知评价是决定应激?#20174;?#30340;主要中介和直接动因,创伤性事件发生后,受害者是否发展成创伤后应激障碍以及是否会成为慢?#28304;?#20260;后应激障碍与个体的认知模式有关. 提高个体对应激?#20174;?#30340;认知水平,纠正其不合理思维,以提高应对生理、心理的应激能力。

3、提供准确信息  面对突发事件,政府的权威信息传播的越早、越多、越准确,就越有利于维护社会稳定和缓解个体的不良情绪。充分发挥传媒的社会稳定功能,起到防止个体受应激的消极影响,控制?#21482;?/SPAN>,稳定大众情绪的屏障作用。

4、帮助居丧者顺利渡过悲哀过程

痛失亲人是人生最大的悲哀之一,必须帮助居丧者认识、面对、接受丧失这一事?#25285;?#36825;是干预成功的第一?#20581;?#23621;丧之初为休克期,居丧者多处于麻木状态,此时治疗者应与居丧者建立支持关系。居丧之初,往往存在否?#31995;?#20542;向,为了接受丧失这一事?#25285;?#38656;要对居丧者与死者的关系及其他有关事件进行回忆,必须鼓励居丧者表达内心感受及对死者的回忆,?#24066;?#24182;鼓励居丧者反复地哭泣、诉说、回忆,以减轻内心的巨大悲痛。

5、提供积极的应对方法  理解、支持、安慰,给予希望和传递?#27490;?#31934;神,可使其看到光明前景,?#34892;?#22320;应付危机。?#24656;?#20241;息、鼓励积极参与各种体育活动,可?#34892;?#22320;转移注意力,给当事人提供宣泄机会,有助于疏导当事人造成自?#19968;?#28781;的强烈情感和负性情感的压抑。

6、配合药物治疗  药物治疗是心理干预的辅助方法,目前主要使用选择性五羟色胺再摄取?#31181;?#21058;类抗抑郁药物,它能够明显缓解抑郁、焦虑症状,改善睡眠质量,减少回避症状[7]。躯体症状的改善可?#26434;?#21709;到个体情绪的改变,因此应针对个体的躯体症状及时给予药物对症治疗。苯二氮卓类药物可以减少过度警觉症状,对于急性应激?#20174;?#26377;较好的干预效果。

中国职业教育在线心理咨询师专家负责任地提醒我们的公众和政府:

面对重大的突发事件及各种自然灾害,能否?#34892;?#22320;处理心理危机,已经成为人类健康、社会和?#22330;?#31934;神文明、政治文明的新标志。心理危机干预机构和网络的建立与完善,是社会保障系统的一个重要?#26041;凇?#23545;灾后人群及时进行心理危机干预,不仅体现了以?#23435;?#26412;的社会文明理念,也体现了救援机制的进一步完善与成熟。积极开展灾后的心理危机干预对维护和促进人类身心健康有重要的意义。

 

中国职业教育在线提供


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